Cuidados paliativos para câncer do ducto biliar: benefícios, opções, conexão

Implante de stent biliar, bypass biliar, ablação por radiofrequência e terapia fotodinâmica são algumas abordagens comuns de cuidados paliativos para câncer de ducto biliar.

O câncer do ducto biliar, também conhecido como colangiocarcinoma, é um câncer raro dos ductos biliares. Os dutos biliares transportam a bile do fígado para o intestino delgado, onde ajuda na digestão das gorduras dos alimentos.

A cirurgia é o único tratamento que pode curar o câncer do ducto biliar. Infelizmente, na maioria dos casos, o câncer do ducto biliar é diagnosticado em estágios avançados, quando a cirurgia não consegue mais remover todo o tumor. Quando alguém está enfrentando uma condição médica grave, como câncer do ducto biliar, os cuidados paliativos podem ser algo a considerar.

Os cuidados paliativos são uma abordagem especial para o gerenciamento de sintomas e melhoria da qualidade de vida de pessoas com condições médicas graves. As pessoas podem receber cuidados paliativos precoces para o tratamento dos sintomas ou juntamente com tratamentos tradicionais destinados à cura da doença.

“Os cuidados paliativos são uma camada adicional de apoio para ajudar com os sintomas e efeitos colaterais que os tratamentos podem causar”, diz Chandana Banerjee, MD, professora associada do departamento de medicina de suporte da City of Hope em Duarte, Califórnia. “[Trata-se] de ajudar os pacientes a viver da melhor maneira possível enquanto enfrentam as complexidades de doenças graves, como o câncer”, diz ela.

Os cuidados paliativos podem aliviar problemas psicológicos, espirituais e sociais que possam surgir devido a doenças, melhorando assim a qualidade de vida geral.

As condições para as quais as pessoas podem receber cuidados paliativos incluem:

A maioria das pessoas recebe cuidados paliativos em hospitais, instituições de cuidados de longa permanência, ambulatórios ou em casa, sob recomendação de seus prestadores de cuidados de saúde.

Os cuidados paliativos são frequentemente confundidos com cuidados paliativos, mas são diferentes. Os cuidados paliativos destinam-se a pessoas com doenças terminais que já não têm opções de tratamento ou que optam por não se submeter a tratamentos nos últimos seis meses de vida. Em contraste, os cuidados paliativos são frequentemente integrados com outros tratamentos tradicionais para melhorar os sintomas e retardar a progressão da doença.

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Os cuidados paliativos são recomendados para pessoas com casos avançados de câncer do ducto biliar, nos quais o tumor não pode ser completamente removido por cirurgia ou se espalhou para outras partes do corpo e é de difícil acesso.

O câncer do ducto biliar e os tratamentos necessários também podem causar sintomas angustiantes, como dor, náusea, diarréia e fadiga.

“Os cuidados paliativos podem aliviar esses sintomas e melhorar o conforto e a qualidade de vida das pessoas”, diz Richard Kim, MD, chefe do serviço de oncologia médica gastrointestinal do Moffitt Cancer Center em Tampa, Flórida. “Isso é especialmente verdadeiro para pessoas em estágios avançados que apresentam sintomas significativos e necessitam de suporte adicional”, diz ele.

Os médicos também recomendam cuidados paliativos em casos de obstrução das vias biliares, que pode causar icterícia, disfunção hepática, coceira na pele e até insuficiência hepática.

“O tratamento paliativo para icterícia e infecção é muito comum porque prolonga a vida. Controla a infecção e pode acrescentar meses ou anos à vida de alguém cuja doença não é curável. Também acrescenta qualidade de vida”, diz Yuman Fong, MD, presidente de oncologia cirúrgica da City of Hope.

Algumas abordagens de cuidados paliativos para câncer de ducto biliar incluem:

O seu oncologista é a primeira pessoa com quem você pode conversar sobre cuidados paliativos. Eles podem então encaminhá-lo para um especialista em cuidados paliativos, dependendo de suas necessidades. Os especialistas em cuidados paliativos são profissionais de saúde com treinamento especial para atender às necessidades físicas, emocionais, espirituais e sociais das pessoas com câncer.

Os especialistas em cuidados paliativos costumam fazer parte de uma equipe multidisciplinar de médicos, enfermeiros, terapeutas ocupacionais, nutricionistas registrados, fisioterapeutas, assistentes sociais e psicólogos.